第87章(3/7)
题目做成了一个ppt,五道病例题都放在一起做对比,这样看起来更清楚。东西我都打印出来了,老师们可以先互相传阅一下。没分到资料的老师和同学,只能将就看看幻灯片了。”
刘教授皱了皱眉:“第一道题背景就基本一模一样。你们听听,男性脱水患者,57岁,体重60kg,现体重56kg。血清钠离子浓度130mmol/l,拟行肠梗阻剖腹探查术,入室后进行液体复苏,问补充液体总量怎么算?这是一道单选题。
“再看看禹明的笔记,患者58岁,肠梗阻,体重68kg,现体重64kg。血清钠离子浓度129mmol/l,拟行剖腹探查术……”
“啧,就算撞病例也不会撞成这样,除了体重有出入,入院经过和首次病志基本都吻合。”
禹明:“光看前面的部分,两个病例是很像,但我笔记上记载的,是我去年做过的一个普外科病例,笔记后面我写下了患者的住院号,电脑上就可以查到病志。”
有人很快在电脑上找到了这份病历:“没错,这是禹明做的麻醉。”
“那又怎么样?你做的病例怎么跑到罗主任出的卷子上去了?”
“就是,越描越黑,这不正好说明了你代替出题,难道你想说这是巧合?”
禹明很淡定:“第一,我只是在笔记后面列了一个补钠计算公式,没写具体的液体复苏的方案,就算有人借阅我这本笔记,也未必能做对试卷上的考题。第二,如刘教授所说,这还真就是巧合。”
“巧合?不可能。”刘教授挥手,“那第二道题又怎么说?昨日患者再次出现尿毒症酸中毒入院,41岁男性,少尿,用了速尿效果不佳,血压168/97mmhg,bun30mmol/l,co2cp15mmol/l.碳酸氢钠静脉滴注后,患者出现了呼吸困难,心率达124次/分,肺底也出现了少许水泡音。该病人该如何处理,选择____。
“禹明当时正在icu轮转,笔记上写着,患者尿毒症酸中毒入院,40岁男性,血压170/100mmhg,bun32mmol/l,co2cp16mmol/l,送来icu,来后患者出现心衰症状,肺底大量水泡音,该病人紧急治疗步骤。”
章副主任满脸惊讶,喟叹道:“这、这真是,本来不相信你泄题,可如果不是你替罗主任出题,找不到更合理的解释。禹明,你本来是我们科里最有前途的年轻人,罗主任平时没少夸你,想不到你还这么年轻就不走正道,刘院长、程书记,你们也看看,一道题就算了,这可是连续五道啊。”
几人轮流传阅,面色严肃,偶尔抬头看看禹明和罗主任,渐渐露出不满。
气氛越来越凝重,几位教授正要发起第二轮责难,门口的学生们朝两边分开,病案室专管病历的负责人带着两名年轻校工来了,带来的病历太多,他们特地推了一辆病历手动推车,而病历上面,则堆着一些陈旧的厚本子。
科里人正奇怪,罗主任对那几人说声辛苦,禹明更有底气了,虽然没能联系上罗主任,但导师显然知道他这么做的目的。
等病例车推到众人面前,禹明看一眼罗主任,罗主任不紧不慢走到病例车面前,找出第一本十年前的病例,在众人面前展开。
章副主任目光定了定,笑容突然僵在脸上。
“上午我给病案室的侯科长打电话借病历,因为有份病历年代久远没录入电子系统,病案室的同事们帮忙找了一下午才找齐,时间不充裕,没来得及做ppt,曹教授,麻烦你把这份病历传阅下去。”
办公室安静了一会,议论声又起。
病历先拿出来一份,就这么摊在院领导和几位资历最老的教授面前。
赵教授抽出一张红色的麻
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刘教授皱了皱眉:“第一道题背景就基本一模一样。你们听听,男性脱水患者,57岁,体重60kg,现体重56kg。血清钠离子浓度130mmol/l,拟行肠梗阻剖腹探查术,入室后进行液体复苏,问补充液体总量怎么算?这是一道单选题。
“再看看禹明的笔记,患者58岁,肠梗阻,体重68kg,现体重64kg。血清钠离子浓度129mmol/l,拟行剖腹探查术……”
“啧,就算撞病例也不会撞成这样,除了体重有出入,入院经过和首次病志基本都吻合。”
禹明:“光看前面的部分,两个病例是很像,但我笔记上记载的,是我去年做过的一个普外科病例,笔记后面我写下了患者的住院号,电脑上就可以查到病志。”
有人很快在电脑上找到了这份病历:“没错,这是禹明做的麻醉。”
“那又怎么样?你做的病例怎么跑到罗主任出的卷子上去了?”
“就是,越描越黑,这不正好说明了你代替出题,难道你想说这是巧合?”
禹明很淡定:“第一,我只是在笔记后面列了一个补钠计算公式,没写具体的液体复苏的方案,就算有人借阅我这本笔记,也未必能做对试卷上的考题。第二,如刘教授所说,这还真就是巧合。”
“巧合?不可能。”刘教授挥手,“那第二道题又怎么说?昨日患者再次出现尿毒症酸中毒入院,41岁男性,少尿,用了速尿效果不佳,血压168/97mmhg,bun30mmol/l,co2cp15mmol/l.碳酸氢钠静脉滴注后,患者出现了呼吸困难,心率达124次/分,肺底也出现了少许水泡音。该病人该如何处理,选择____。
“禹明当时正在icu轮转,笔记上写着,患者尿毒症酸中毒入院,40岁男性,血压170/100mmhg,bun32mmol/l,co2cp16mmol/l,送来icu,来后患者出现心衰症状,肺底大量水泡音,该病人紧急治疗步骤。”
章副主任满脸惊讶,喟叹道:“这、这真是,本来不相信你泄题,可如果不是你替罗主任出题,找不到更合理的解释。禹明,你本来是我们科里最有前途的年轻人,罗主任平时没少夸你,想不到你还这么年轻就不走正道,刘院长、程书记,你们也看看,一道题就算了,这可是连续五道啊。”
几人轮流传阅,面色严肃,偶尔抬头看看禹明和罗主任,渐渐露出不满。
气氛越来越凝重,几位教授正要发起第二轮责难,门口的学生们朝两边分开,病案室专管病历的负责人带着两名年轻校工来了,带来的病历太多,他们特地推了一辆病历手动推车,而病历上面,则堆着一些陈旧的厚本子。
科里人正奇怪,罗主任对那几人说声辛苦,禹明更有底气了,虽然没能联系上罗主任,但导师显然知道他这么做的目的。
等病例车推到众人面前,禹明看一眼罗主任,罗主任不紧不慢走到病例车面前,找出第一本十年前的病例,在众人面前展开。
章副主任目光定了定,笑容突然僵在脸上。
“上午我给病案室的侯科长打电话借病历,因为有份病历年代久远没录入电子系统,病案室的同事们帮忙找了一下午才找齐,时间不充裕,没来得及做ppt,曹教授,麻烦你把这份病历传阅下去。”
办公室安静了一会,议论声又起。
病历先拿出来一份,就这么摊在院领导和几位资历最老的教授面前。
赵教授抽出一张红色的麻
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