正文 第六章 意外(1/3)
上午十点,患者被推进了急诊手术室。
易晟和主任林广清穿好刷手服在一旁等待手术室护士做完术前准备。
麻醉科的医师在配备好麻醉药剂之后就离开了手术室。作为省内都颇有名气的三甲级综合性医院,南遥医学院附院每日的手术量是非常大的,所以对于血肿这样的小手术,麻醉科的医师是不用一直陪在手术室的。
不一会儿,患者被推进了手术室,林广清和易晟早已准备就绪,易晟将装有利多卡因的药瓶给林广清确认过后,按着林广清的指示轻轻抬起了患者的左臂。
作为酰胺类局麻药,利多卡因引起的过敏是极为罕见的,但如果引起过敏,就会在短时间内出现全身性的过敏性休克,导致中枢神经兴奋性抑制,呼吸运动停止。所以为了防止过敏发生,在使用利多卡因之前,往往会在患者的手臂上打一个皮丘,若无过敏反应则继续进行局麻。
易晟抬头看了一眼挂在一旁墙上的病历本,开口询问道:“姓名?”
“季云峰。”季云峰看起来有些害怕,舔了舔干裂的嘴唇,目光带着希冀问道:“大夫,你说我会不会有事,我听人说这个动脉要是破了就没命了?”
易晟搞不懂为什么患者不接受臂丛神经阻滞麻醉而选择更不稳定的皮下神经阻滞,只好宽慰道:“没事儿,一会儿你可能有些疼,忍一忍千万别动,要是疼你就说,我给你补上麻药。”
一只手将患者的手臂拖起,易晟另一只手也不闲着,将头上的无影灯摆放妥当后对着林广清说道:“老师,可以了。”
林广清用止血钳取出备好的酒精棉仔细地消毒之后,开刀部位处铺好洞巾,示意易晟调整无影灯位置之后,开始麻醉。
其实整个手术过程非常简单,在血肿两端分别结扎肱动脉,清除血肿之后使用肢体锥形人造血管在肱动脉上进行搭桥,然后固定缝合便可以。不过易晟到底还是个雏儿,第一次参与手术难免有些紧张,一只手拖着患者手臂,另一只手却不知道放在哪里好了。
“小赵,你把器械车推过来,易晟你来递器械。”林广清麻醉完毕之后看出易晟的紧张,对着一旁的器械护士说道。
被抢了活的小护士非但没有抱怨,反而屁颠儿屁颠儿把器械车推了过来,自己跑到一边拿起手机翘起二郎腿一副优哉游哉模样。
易晟松了口气,幸好另一只手能递器械,要不自己真不知道该往哪里放了,总不能揣兜里....不对,手术服没有兜。
“刀。”林广清头也不抬地说道。
并没有上课时老师说的手术室里轻松惬意的画面,整个手术室里只有林广清简短而有力的话和器械碰撞的轻微声响。
历时2小时,手术进入尾声,期间患者叫痛了两次易晟都很及时地补上了麻药,林广清将纱布和止血钳放在一边,松了口气道:“易晟,交给你了。”
林广清已经将人造血管缝合固定在了患者肱动脉上,剩下的就只有皮肤缝合了。
易晟点点头,放下了患者的手臂顺便甩了甩自己发酸的胳膊,对着一旁看电视剧看得泪眼婆娑的器械护士说道:“姐,一根角针,一副8/0号进口聚丙烯合成线。”
林广清愣了一下,他没有想到易晟会用8/0的线,一般现在手术室选用缝线最基本的原则为尽量使用细而拉力大、对组织反应最小的缝线。各种缝线的粗细以号数与零数表明,号数越大表示缝线越粗;缝线的直径单位是毫米,常以几个0来表示。缝线越细,0的个数越多。而8/0则是最细的缝合线。
林广清没有打断易晟,只是轻声开口问道:“患者肱动脉搭桥本事就会导致缝合时皮肤张力过大,你又选择组织反应最小的8/0的线,这么有信心吗?”
“是
本章未完,请点击下一章继续阅读!
易晟和主任林广清穿好刷手服在一旁等待手术室护士做完术前准备。
麻醉科的医师在配备好麻醉药剂之后就离开了手术室。作为省内都颇有名气的三甲级综合性医院,南遥医学院附院每日的手术量是非常大的,所以对于血肿这样的小手术,麻醉科的医师是不用一直陪在手术室的。
不一会儿,患者被推进了手术室,林广清和易晟早已准备就绪,易晟将装有利多卡因的药瓶给林广清确认过后,按着林广清的指示轻轻抬起了患者的左臂。
作为酰胺类局麻药,利多卡因引起的过敏是极为罕见的,但如果引起过敏,就会在短时间内出现全身性的过敏性休克,导致中枢神经兴奋性抑制,呼吸运动停止。所以为了防止过敏发生,在使用利多卡因之前,往往会在患者的手臂上打一个皮丘,若无过敏反应则继续进行局麻。
易晟抬头看了一眼挂在一旁墙上的病历本,开口询问道:“姓名?”
“季云峰。”季云峰看起来有些害怕,舔了舔干裂的嘴唇,目光带着希冀问道:“大夫,你说我会不会有事,我听人说这个动脉要是破了就没命了?”
易晟搞不懂为什么患者不接受臂丛神经阻滞麻醉而选择更不稳定的皮下神经阻滞,只好宽慰道:“没事儿,一会儿你可能有些疼,忍一忍千万别动,要是疼你就说,我给你补上麻药。”
一只手将患者的手臂拖起,易晟另一只手也不闲着,将头上的无影灯摆放妥当后对着林广清说道:“老师,可以了。”
林广清用止血钳取出备好的酒精棉仔细地消毒之后,开刀部位处铺好洞巾,示意易晟调整无影灯位置之后,开始麻醉。
其实整个手术过程非常简单,在血肿两端分别结扎肱动脉,清除血肿之后使用肢体锥形人造血管在肱动脉上进行搭桥,然后固定缝合便可以。不过易晟到底还是个雏儿,第一次参与手术难免有些紧张,一只手拖着患者手臂,另一只手却不知道放在哪里好了。
“小赵,你把器械车推过来,易晟你来递器械。”林广清麻醉完毕之后看出易晟的紧张,对着一旁的器械护士说道。
被抢了活的小护士非但没有抱怨,反而屁颠儿屁颠儿把器械车推了过来,自己跑到一边拿起手机翘起二郎腿一副优哉游哉模样。
易晟松了口气,幸好另一只手能递器械,要不自己真不知道该往哪里放了,总不能揣兜里....不对,手术服没有兜。
“刀。”林广清头也不抬地说道。
并没有上课时老师说的手术室里轻松惬意的画面,整个手术室里只有林广清简短而有力的话和器械碰撞的轻微声响。
历时2小时,手术进入尾声,期间患者叫痛了两次易晟都很及时地补上了麻药,林广清将纱布和止血钳放在一边,松了口气道:“易晟,交给你了。”
林广清已经将人造血管缝合固定在了患者肱动脉上,剩下的就只有皮肤缝合了。
易晟点点头,放下了患者的手臂顺便甩了甩自己发酸的胳膊,对着一旁看电视剧看得泪眼婆娑的器械护士说道:“姐,一根角针,一副8/0号进口聚丙烯合成线。”
林广清愣了一下,他没有想到易晟会用8/0的线,一般现在手术室选用缝线最基本的原则为尽量使用细而拉力大、对组织反应最小的缝线。各种缝线的粗细以号数与零数表明,号数越大表示缝线越粗;缝线的直径单位是毫米,常以几个0来表示。缝线越细,0的个数越多。而8/0则是最细的缝合线。
林广清没有打断易晟,只是轻声开口问道:“患者肱动脉搭桥本事就会导致缝合时皮肤张力过大,你又选择组织反应最小的8/0的线,这么有信心吗?”
“是
本章未完,请点击下一章继续阅读!