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474 胆汁和啪(2/4)
自己的主诉。
  反馈给张凡的感觉就是,这位女老师应该是大胖子,血脂超标的大胖子。
  但这位女老师不胖,反而有点营养不良。张凡不得不来详细查体了。
  “用不用我出去?”女老师的老公客气的询问道。
  “不用。”张凡说了一句后,对女老师说道:“你躺倒这个床上,然后把腹部露出。”
  “好!”女老师也不犹豫,直接躺倒床上,露出了肚皮。太瘦了,皮下脂肪几乎可以忽略,肋叉子都不用手摸,肉眼就可以数清楚数目。
  张凡打开水龙头,洗了一遍自己的手,带好口罩毛子后,开始做查体。
  “来,把腿蜷起来一点。好,平缓吸气、吐气。”张凡从下腹部开始一点点的开始触诊,围绕着肚脐眼逆时针做腹部触诊。
  “疼吗?”
  “不疼!”
  “疼吗?”
  “不疼。”
  一点临床病理体征都没有,但是她就是不舒服。
  “起来吧!”张凡检查完后,洗了洗手。
  “张院怎么样,我老婆没事吧。”男人倒也不是紧张,就是有点期待。自从她老婆生了孩子以后。
  脾气直接爆炸了,稍有不如意就翻脸,他都快崩溃了。
  张凡略微的思考、组织了一下语言,如果按照单科西医的思想来治疗,很是麻烦。
  患者女性脸上的黄褐斑,与紫外线或者口服避孕药、妊娠有关,想治疗可以用点脱色剂,如氢醌、维A酸涂抹。
  胆泥沉淀,可以嘱患者清淡饮食,然后再吃点疏肝利胆的药物。
  至于易怒,如果无法自我调整,就得开苯二氮卓类药物了,也就是所谓的安定了。直接当精神症状来治疗了。
  这就是西医的诊断治疗方式。
  因为患者没有明显的症状,而且很多东西都没研究透彻,也无法量化。所以,这种疾病如果让一个专科西医医生来治疗,还真的效果不好。
  华医中,胆主决断,指胆在精神意识思维活动中,具有判断事物、作出决定的作用。
  胆主决断对于防御和消除某些精神刺激(如大惊卒恐等)的不良影响,维持和调节气血正常运行,确保脏腑之间关系协调,有着重要的作用。
  一般来说,胆气壮盛之人,勇于决断,外界的精神刺激对其所造成的影响较小,而且恢复也较快;
  胆气虚怯之人,优柔寡断,百虑不决,在受到不良精神刺激的影响时,则易于出现胆怯易惊、善恐、失眠、多梦等精神情志异常的病变。
  胆主决断的功能与肝主谋虑的功能息息相关。谋虑是思维筹划,比较鉴别,分析推理的过程;
  决断则是对上述思维过程出现的多种可能性进行最后抉择。肝胆互为表里关系,肝为将军之官,主谋虑;
  胆为中正之官,主决断;决断来自谋虑,谋虑后必然决断,使决断中正不偏,恰到好处。故《素问·灵兰秘典论》说:“胆者,中正之官,决断出焉。”
  这种思想和西医的胆汁参与反应的激素思想不谋而合,但是因为无法量化,西医目前没好办法。
  张凡不懂华医。但是,相对于普通专科医生,他知识全面。
  他想了想后,看着女老师问道:“是不是在家里不爱说话?”
  “嗯,我带着好几个班的数学,一天下来,要说好多话,所以回到家,嘴都不想张。”女老师点了点头的说道。
  他老公也跟着点头,好像再确认一样。
  “房事,是不是已经很少了?一周有几次?”
  “几次?”女老师还没说话,他老公直接惊了,虽然女老师翻着白眼,但是他还是说了出来:“一个月有一次都不错了!她还不耐烦。”
  “要死啊!”女老师声音立马提高了许多。
  “有时候是不是会出现腹泻,而且带着恶臭的油状大便。”张凡

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